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杨全兴  癫痫科主任

毕业于北京军医学校,中国人民解放军北京军区退休军医,在部队工作中成绩突出...

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癫痫病都检查什么

来源:北京军海医院

治疗一种疾病,首先是患者对自己要有信心,这样对于病情有很大的好处。而且小孩患有癫痫病病的也很常见,但是很多家长都不是很明白小儿癫痫病病的发病原因,而这样的情况是很不利于我们帮助自己的孩子远离癫痫病病的困扰的。癫痫病的发病是不分年龄的,也是一种易得不易治的疾病。所以如何做癫痫病的防治工作就显得很重要了。

癫痫的特殊临床表现

癫痫是一种神经系统的神经元异常放电,放电到哪儿就表现在哪儿,癫痫的特殊临床表现出的症状与癫痫灶所处的部位有关。癫痫处在运动区就表现为肢体的抽动,在感觉区就表现为感觉异常,在视觉区就表现为视觉的异常。癫痫发作的表现形式多种多样,一个患者还可以有多种发作形式。人们了解很多的是强直-阵挛发作(即大发作)和失神发作(也称小发作)。

强直——阵挛发作以意识丧失和全身抽搐为特征,表现全身骨骼肌持续性收缩,四肢强烈伸直,眼球上翻,呼吸暂停,候部痉挛,发出叫声,牙关紧闭,意识丧失。持续约10-20秒后出现细微的震颤,即而出现连续、短促、猛烈的全身屈曲性痉挛,阵挛的频率达到高峰后逐渐减慢至停止,一般持续30秒左右。阵挛停止后有5-8秒的肌肉迟缓期,呼吸先恢复,心率、血压、瞳孔等恢复正常,可发现大小便失禁,5-10分钟意识才完全恢复。不少患者在意识障碍减轻后转入昏睡状态,有的出现自动症表现,四处游走。

典型的失神发作为短暂的意识丧失(通常2-15秒),儿童常见,失神突然发生,突然中止,活动、语言中断,两眼凝视,偶尔两眼上翻,有时面色苍白,很少有先兆,有的还可伴有肌阵挛、肌肉张力消失而摔倒。由于发作时间短,常在很长时间内被家长忽略。

有些发作类型除了意识障碍外,可伴有幻觉、错觉、精神异常、记忆障碍等。有些则无意识丧失,仅表现躯体局部的抽搐、感觉异常,甚至周期性、反复的头痛、腹痛等症状。少数病例仅在一定条件下,由视、听、嗅、精神刺激等因素诱发特殊形式的癫痫。

1.血糖、肝功能,肾功能、电解质等检查。有些患者在服用抗癫痫药物后,疗效比较好,就自己在家吃药,从不去医院复诊。这样做是存在一定的风险的,由于抗癫痫药物都-一定的不良反应,常见的如对血液系统、肝功能等有影响。

另外,有些抗癫痫药物的有效血药浓度与中毒浓度接近,在患者不知不觉中容易出现药物中毒。患者如果只是一味地吃药而忽略了对药物不良反映的监测,可能会顾此失彼,在治疗癫痫的过程中出现新的问题。

当然,有的患者因为过度担心抗癫痫药物的不良反应而不愿意治疗,这种想法也是没有必要的。目前对抗癫痫药物的不良反应了解的已经比较深入,在临床上可以通过必要的监测,随时观察不良反应,及时处理。

2.详细的体格检查,特别是神经系统查体;

3.血常规,尿常规检查;

对于已经确诊的癫痫患者,在药物治疗前及治疗过程中要常规进行下列检查项目,以评估患者的全身的状况、了解抗癫痫药物对身体的影响、指导用药等。

(1)治疗前应检查血常规、肾功能和肝功能拒等。

(2)一般3个月复查1次血常规、肝功能等。

(3)如果服用丙戊酸钠,应特别注意肝功能情况。年龄小于2岁的儿童应该每半十月或1个月复查1次肝功能。

(4)如果服用苯妥英钠治疗,还应该随时检查血清叶酸、血常规,钙、磷。

(5)血药浓度的监测。有些药物需要定期监测血药浓度,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平,丙戊酸钠等

癫痫犯病之前什么样,如果您的身体健康出现了某种疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。在选择医院就诊时一定要慎重考虑,不要去小诊所治疗,以免上当受骗,造成严重后果,如有更多疑问可以点击免费在线咨询医生或拨打免费咨询电话,医院医生在等着为您答疑解惑。祝您健康快乐!

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